Journal of Zhejiang University

Current Issue: <JZUS-B>

Journal of Zhejiang University-SCIENCE B (Biomedicine & Biotechnology)

ISSNs 1673-1581 (Print); 1862-1783 (Online); CN 33-1356/Q; started in 2005,Monthly.

JZUS-B is an international "Biomedicine & Biotechnology" reviewed-Journal indexed by SCI-E, MEDLINE, PMC, BA, BIOSIS Previews, JST, ZR, CA, SA, AJ, ZM, CABI, CSA, etc., and supported by the National Natural Science Foundation of China. It mainly covers research in Biomedicine, Biochemistry and Biotechnology, etc.

Impact factor: 1.099 (2011), 1.108 (2012), 1.293 (2013), 1.278 (2014), 1.303 (2015), 1.676 (2016), 1.815 (2017), 1.879 (2018).

Journal of Zhejiang University SCIENCE B

ISSN 1673-1581(Print), 1862-1783(Online), Monthly

2015 Vol.16 No.11 P.897-970

<<< CONTENTS >>>

Articles

Secondary sentinel lymph node tracing technique: a new method for tracing lymph nodes in radical gastrectomy for advanced gastric cancer

Zong-lin Li, Huai-wu Jiang, Min Song, Liang Xu, Dong Xia, Qing Liu

DOI: 10.1631/jzus.B1500053 Downloaded: 2507 Clicked: 7951 Cited: 0 Commented: 0(p.897-903) <Full Text> <PPT> 1840

Chinese summary <274> 二級前哨淋巴結示蹤技術：進展期胃癌根治術中(zhōng)淋巴結示蹤新方法

目的：探讨二級前哨淋巴結（SSLN）示蹤技術在進展期胃癌（AGC）根治術中(zhōng)的可行性及臨床價值。
創新點：提出SSLN概念并以SSLN理論爲指導對AGC 實施個體(tǐ)化淋巴結清掃術。
方法：将2009年1月至2011年6月于我(wǒ)院手術治療的進展期胃角部癌患者247例随機分(fēn)爲A、B兩組：A組138例于術中(zhōng)腫瘤切除前向第3組淋巴結轉移結節邊緣注亞甲藍(lán)示蹤劑，尋找并切取SSLN進行病理活檢，并根據SSLN的活檢結果進行個體(tǐ)化淋巴結清掃術；B組109例直接進行标準D2胃癌根治術。對A、B組患者進行術後随訪和生(shēng)存分(fēn)析。
結論：SSLN示蹤技術應用于AGC手術是可行的。 SSLN示蹤技術可以了解AGC淋巴結轉移的終末狀态，對指導AGC個體(tǐ)化淋巴結清掃及改善預後具有重要的臨床價值。

關鍵詞組：二級前哨淋巴結；進展期胃癌；個體(tǐ)化淋巴結清掃術；生(shēng)存分(fēn)析

Potential candidate cells for constructing tissue-engineered lacrimal duct epithelium: a histological and cytological study in rabbits

Chen Xie, Xiu-yi Li, Hong-guang Cui

DOI: 10.1631/jzus.B1500113 Downloaded: 2164 Clicked: 4193 Cited: 0 Commented: 0(p.904-913) <Full Text> <PPT> 1696

Chinese summary <24> 潛在候選細胞構建組織工(gōng)程的淚道上皮：兔的組織學和細胞學研究

目的：淚道上皮細胞的損傷和缺陷會導緻各種各樣的淚道疾病。本研究的目的是探尋潛在的候選細胞構建組織工(gōng)程淚道上皮。
創新點：首次在活體(tǐ)及離(lí)體(tǐ)水平上比較不同部位的結膜上皮細胞與淚道上皮細胞的生(shēng)物(wù)組織特性的相似性，以獲得構建組織工(gōng)程淚道上皮的理想候選細胞。
方法：取雄性新英格蘭大(dà)白(bái)兔的不同區域的結膜及淚道組織，用于組織生(shēng)物(wù)學評價。采用蘇木精-伊紅染色法及免疫組織化學鑒定細胞角蛋白(bái)AE1+AE3、細胞角蛋白(bái)4、人細胞增殖細胞核核抗原Ki-67及黏蛋白(bái)MUC5AC（圖1）。場發射掃描電鏡及投射電鏡觀察不同的上皮表層形态及細胞結構（圖2）。此外(wài)，用酶化法将上皮細胞從組織分(fēn)離(lí)，并用特定的抗體(tǐ)鑒定細胞（圖3）。比較不同區域來源的結膜上皮細胞及淚道上皮細胞的離(lí)體(tǐ)增殖能力和細胞表達的增殖細胞核核抗原（PCNA）的差異（圖4）。
結論：新英格蘭大(dà)白(bái)兔的睑結膜上皮細胞在組織結構上與淚道上皮細胞更加接近。它們擁有相似的形态特征、蛋白(bái)免疫表型及增殖活性。睑結膜部的結膜上皮細胞可能是潛在的候選細胞用于構建組織工(gōng)程的淚道上皮，進而用于治療淚道疾病。

關鍵詞組：結膜上皮細胞；淚道上皮細胞；組織工(gōng)程；細胞角蛋白(bái)；黏蛋白(bái)；人增殖細胞核核抗原

Repair of articular cartilage defects in rabbits through tissue-engineered cartilage constructed with chitosan hydrogel and chondrocytes

Ming Zhao, Zhu Chen, Kang Liu, Yu-qing Wan, Xu-dong Li, Xu-wei Luo, Yi-guang Bai, Ze-long Yang, Gang Feng

DOI: 10.1631/jzus.B1500036 Downloaded: 2744 Clicked: 4190 Cited: 3 Commented: 0(p.914-923) <Full Text> <PPT> 1929

Chinese summary <23> 新型殼聚糖水凝膠結合軟骨細胞修複兔關節軟骨缺損的實驗研究

目的：評估殼聚糖水凝膠結合肋軟骨細胞構建的新型組織工(gōng)程軟骨對兔關節軟骨缺損的修複效果。
創新點：利用自主研發的具有良好生(shēng)物(wù)相容性和穩定性的殼聚糖水凝膠與軟骨細胞，在體(tǐ)外(wài)初步構建組織工(gōng)程軟骨，并嘗試利用其修複缺損的關節軟骨，從而爲關節軟骨缺損的修複提供了一(yī)種新的治療方法。
方法：取兔肋軟骨體(tǐ)外(wài)培養擴增，獲得P2代軟骨細胞，将其種植到凍幹的殼聚糖水凝膠上，體(tǐ)外(wài)培養一(yī)周，獲得初步構建的組織工(gōng)程軟骨。構建兔膝關節軟骨缺損模型，并分(fēn)爲3組：實驗組植入組織工(gōng)程軟骨；對照組植入殼聚糖水凝膠；空白(bái)組不做任何處理。分(fēn)别于術後4、8和12周取材，通過大(dà)體(tǐ)觀察、蘇木精-伊紅染色、番紅-O染色及II型膠原免疫組化染色等方法觀察缺損關節軟骨的修複情況，并用國際關節軟骨修複協會（ICRS）制定的評分(fēn)法進行大(dà)體(tǐ)及組織學評分(fēn)。
結論：兔肋軟骨細胞能在實驗室自主構建的殼聚糖水凝膠上增殖并分(fēn)泌細胞外(wài)基質（圖2），植入到兔關節軟骨缺損處後，對缺損關節軟骨具有良好的修複作用（圖3和5），且修複是一(yī)種完全的結構性的修複（圖5~7）。

關鍵詞組：關節軟骨修複；組織工(gōng)程軟骨；殼聚糖水凝膠

Feasibility of diagnosing unstable plaque in patients with acute coronary syndrome using iMap-IVUS

Jian Liu, Zhao Wang, Wei-min Wang, Qi Li, Yu-liang Ma, Chuan-fen Liu, Ming-yu Lu, Hong Zhao

DOI: 10.1631/jzus.B1500206 Downloaded: 2319 Clicked: 3926 Cited: 1 Commented: 0(p.924-930) <Full Text> <PPT> 1877

Chinese summary <24> 關于iMap-IVUS指導急性冠脈綜合征患者不穩定斑塊診斷價值的研究

目的：比較穩定斑塊與不穩定斑塊虛拟組織學血管内超聲（iMap-IVUS）評價斑塊組成成分(fēn)的不同特點，量化不穩定斑塊的診斷标準。
創新點：首次提出運用iMap-IVUS評價不穩定斑塊的量化标準，簡化不穩定斑塊的診斷。
方法：連續入選接受冠狀動脈造影及血管内超聲檢查的急性冠脈綜合征患者，收集包括人口學資(zī)料、既往史、實驗室生(shēng)化檢查、冠脈病變情況等在内的基線數據。分(fēn)析所有患者的灰階IVUS影像，根據影像學特點，将斑塊分(fēn)爲穩定斑塊和不穩定斑塊。比較兩組患者的基線資(zī)料，并離(lí)線對比分(fēn)析兩組iMap-IVUS影像結果，應用受試者工(gōng)作特征曲線（ROC）獲取診斷不穩定斑塊的最佳阈值并進行驗證。
結論：研究運用iMap-IVUS提出急性冠脈綜合患者不穩定斑塊的診斷阈值，對不穩定斑塊的診斷有一(yī)定價值。

關鍵詞組：急性冠脈綜合征；血管内超聲；不穩定斑塊

Clinical analysis of pharyngeal musculature and genioglossus exercising to treat obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome

Shi-xiong Tang, Jing Qing, Yao-wen Wang, Liang Chai, Wei-min Zhang, Xian-wang Ye, Jie Zhang, Yi-qin Huang, Peng Cheng

DOI: 10.1631/jzus.B1500100 Downloaded: 2432 Clicked: 4354 Cited: 0 Commented: 0(p.931-939) <Full Text> <PPT> 1851

Chinese summary <23> 咽肌與颏舌肌治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

目的：探讨咽肌及颏舌肌鍛煉治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）的療效。
創新點：首次證實咽部及舌部肌肉鍛煉是除呼吸機外(wài)一(yī)種有效治療OSAHS的非手術療法。
方法：2010年1月至2012年4月54例OSAHS患者采用咽肌與颏舌肌鍛煉法治療（圖1），治療前及治療後6月、12月分(fēn)别行Epworth嗜睡評分(fēn)、多導睡眠監測（PSG監測）和320排計算機斷層掃描（CT）檢查上氣道，記錄其呼吸暫停低通氣指數（AHI）、最低血氧飽和度（LSaO₂）、體(tǐ)重指數（BMI）、腭後區和舌後區的最小(xiǎo)矢徑和最小(xiǎo)橫徑，計算各壁的順應性，比較治療前後各指标變化情況，并與21例未作任何治療者（對照組）進行比較。
結論：咽肌與颏舌肌鍛煉是一(yī)種無創、實用、經濟有效的方法，用來治療部分(fēn)OSAHS患者。

關鍵詞組：睡眠呼吸暫停；阻塞性；非手術治療；咽肌；颏舌肌

Morphological and physiological comparison of taxa comprising the Sporothrix schenckii complex

Ming-dan Zhao, Xun Zhou, Ting-ting Liu, Zhi-bang Yang

DOI: 10.1631/jzus.B1500055 Downloaded: 2152 Clicked: 3800 Cited: 4 Commented: 0(p.940-947) <Full Text> <PPT> 1755

Chinese summary <22> 申克孢子絲菌複合體(tǐ)在形态學和生(shēng)理生(shēng)化的研究

目的：研究申克孢子絲菌複合體(tǐ)在形态學、糖同化和抗真菌藥物(wù)敏感性的差異，探讨不同種類孢子絲菌的形态、生(shēng)理生(shēng)化及抗真菌藥物(wù)敏感的特性。
創新點：首次對我(wǒ)國球形孢子絲菌與其它孢子絲菌模式菌株在形态學、生(shēng)理生(shēng)化和抗真菌藥敏方面進行比較，從而找出我(wǒ)國孢子絲菌與模式菌株的差異和相同點。
方法：實驗選用15株從我(wǒ)國三個不同地區分(fēn)離(lí)的球形孢子絲菌和11株購買的孢子絲菌模式菌株（表1），将這26株孢子絲菌菌株分(fēn)别接種到2%的馬鈴薯葡萄糖瓊脂平闆培養基上，通過在不同時間段觀察菌落生(shēng)長特征，測量菌落直徑，鏡下(xià)觀察菌絲、孢子形态，測定最小(xiǎo)抑制濃度（MIC）并進行評價。
結論：實驗顯示：根據頂端分(fēn)生(shēng)孢子的形态（圖2）、不同時期菌種的菌落直徑（圖1）、糖同化實驗（表2和表3）可進行簡單鑒定我(wǒ)國球形孢子絲菌與孢子絲菌複合體(tǐ)；特比萘芬有較好的體(tǐ)外(wài)抑菌活性，而碘化鉀、氟康唑、伊曲康唑、兩性黴素B對不同的菌株的抗菌敏感性不同（表4）。綜上所述，我(wǒ)國孢子絲菌臨床菌株與孢子絲菌複合體(tǐ)在表型、生(shēng)理生(shēng)化及體(tǐ)外(wài)抗真菌藥物(wù)敏感性上均有不同程度的差異。

關鍵詞組：球形孢子絲菌；表型特點；抗真菌藥物(wù)敏感性

Impact of type 2 diabetes on the plasma levels of vascular endothelial growth factor and its soluble receptors type 1 and type 2 in patients with peripheral arterial disease

Radosław Wieczór, Grażyna Gadomska, Barbara Ruszkowska-Ciastek, Katarzyna Stankowska, Jacek Budzyński, Jacek Fabisiak, Karol Suppan, Grzegorz Pulkowski, Danuta Rość

DOI: 10.1631/jzus.B1500076 Downloaded: 2370 Clicked: 4482 Cited: 4 Commented: 0(p.948-956) <Full Text> <PPT> 1927

Chinese summary <24> 2型糖尿病對外(wài)周動脈疾病患者血漿内的血管内皮生(shēng)長因子及其可溶性受體(tǐ)濃度的影響

目的：研究2型糖尿病對外(wài)周動脈疾病患者血漿内的血管内皮生(shēng)長因子（VEGF-A）及其水溶性受體(tǐ)（sVEGFR-1和sVEGFR-2）濃度的影響。
創新點：首次研究了2型糖尿病對外(wài)周動脈疾病患者血漿内sVEGFR-1和sVEGFR-2濃度的影響。
方法：選取46個外(wài)周動脈疾病患者，根據有無2型糖尿病分(fēn)爲糖尿病組（15例）和無糖尿病組（31例），另選30個健康志(zhì)願者爲正常對照組。采用酶聯免疫吸附法（ELISA）檢測他們血漿中(zhōng)VEGF-A及sVEGFR-1和sVEGFR-2的濃度，然後通過對比各組濃度研究2型糖尿病的影響。
結論：與正常對照組相比，外(wài)周動脈疾病患者具有較高的VEGF-A濃度（2型糖尿病組P=0.000 007，非糖尿病組P=0.000 000 1）以及較低的sVEGFR-2濃度（2型糖尿病組P=0.02，非糖尿病組P=0.000 01）。同時，2型糖尿病組比非糖尿病組具有較低的VEGF-A濃度及較高的sVEGFR-1和sVEGFR-2濃度。研究結果表明：無論2型糖尿病是否共存，缺氧是導緻血管生(shēng)成的一(yī)個關鍵的刺激因素；同時，高血糖狀态對下(xià)肢的血管生(shēng)成有抑制作用。

關鍵詞組：血管生(shēng)成；外(wài)周動脈疾病；可溶性受體(tǐ)；2型糖尿病；血管内皮生(shēng)長因子

A novel large deletion mutation of FERMT1 gene in a Chinese patient with Kindler syndrome

Ying Gao, Jin-li Bai, Xiao-yan Liu, Yu-jin Qu, Yan-yan Cao, Jian-cai Wang, Yu-wei Jin, Hong Wang, Fang Song

DOI: 10.1631/jzus.B1500080 Downloaded: 2230 Clicked: 4748 Cited: 2 Commented: 0(p.957-962) <Full Text> <PPT> 1757

Chinese summary <21> Kindler綜合征患兒一(yī)例：FERMT1基因新大(dà)片段純合缺失突變

目的：Kindler綜合征（Kindler syndrome，KS；OMIM 173650），又(yòu)稱伴大(dà)疱的先天性皮膚異色症，是一(yī)種罕見的常染色體(tǐ)隐性遺傳性皮膚病，其緻病基因爲編碼Fermitin家族同源物(wù)1蛋白(bái)的FERMT1基因。本研究旨在對一(yī)例臨床診斷爲KS的患兒及其父母進行FERMT1基因突變分(fēn)析。
創新點：本研究中(zhōng)的KS病例爲FERMT1基因新純合缺失突變所緻，爲目前證實缺失範圍最大(dà)的病例。
方法：經知(zhī)情同意後，采集一(yī)例患兒及父母外(wài)周血。首先利用Sanger測序檢測患兒FERMT1基因所有外(wài)顯子（外(wài)顯子1~15）及兩側内含子區域；随後利用實時定量聚合酶鏈式反應（qRT-PCR）測定部分(fēn)外(wài)顯子（外(wài)顯子1、2~7、14和15）的拷貝數，最終通過PCR和測序方法确定患兒FERMT1基因的斷裂位點。
結論：本研究報告了一(yī)例FERMT1基因新大(dà)片段純合缺失（17 252 bp 純合缺失）所緻的KS（圖1~3），擴展了該基因突變數據庫。同時，本研究提示該疾病的基因診斷方法不應局限于常規DNA外(wài)顯子測序，應綜合多種方法進行突變分(fēn)析，以防止大(dà)片段缺失病例的漏檢。

關鍵詞組：Kindler綜合征；FERMT1基因；突變

Case Report

Clinical and molecular genetic analysis of a Chinese family with congenital X-linked adrenal hypoplasia caused by novel mutation 1268delA in the DAX-1 gene

Zhe Zhang, Ye Feng, Dan Ye, Cheng-jiang Li, Feng-qin Dong, Ying Tong

DOI: 10.1631/jzus.B1400322 Downloaded: 2323 Clicked: 4309 Cited: 0 Commented: 0(p.963-968) <Full Text> <PPT> 1742

Chinese summary <26> 伴DAX-1基因新突變的先天性腎上腺發育不良家系報道

目的：X連鎖的先天性腎上腺發育不良（AHC）是一(yī)種罕見疾病，主要表現爲腎上腺皮質激素的嚴重缺乏和低促性腺激素型性腺功能不全。該研究的目的在于加強對該病臨床表現和分(fēn)子缺陷的認識。
創新點：不僅完整記錄了該家系的臨床特征，而且在基因水平加以證實，完善了疾病的基因突變圖譜，有助于早期診斷，爲基因型與臨床表型間相互關系的研究奠定基礎。
方法：DAX-1基因的測序法。
結論：DAX-1基因外(wài)顯子2的1268位腺嘌呤缺失導緻一(yī)個新的移碼突變。該疾病爲X連鎖隐形遺傳。

關鍵詞組：先天性腎上腺發育不良；DAX-1基因；移碼突變

Correspondence

A case report on indirect transmission of human rabies

Jian-yong Zhu, Jian Pan, Yuan-qiang Lu

DOI: 10.1631/jzus.B1500109 Downloaded: 2551 Clicked: 3652 Cited: 1 Commented: 0(p.969-970) <Full Text> <PPT> 1559

Chinese summary <25> 一(yī)例罕見的間接傳播人狂犬病

概要：本文回顧性報告了一(yī)例較爲罕見的間接傳播人狂犬病患者的得病經過和救治過程，對其中(zhōng)的特殊之處進行分(fēn)析和思考。本病例提供的一(yī)線臨床實踐資(zī)料，有助于提高對該疾病的認識以及制定更爲科學、合理的狂犬病防治方案。該狂犬病患者無動物(wù)咬傷或接觸動物(wù)體(tǐ)液等相關病史，而是通過其有少許皮損的拇指接觸到被狗咬傷者的血液（可能被狗唾液污染）而感染狂犬病病毒，即間接的接觸傳播。因而，對于這類患者，臨床上也應及時接種狂犬病疫苗或給予抗狂犬病免疫球蛋白(bái)。

關鍵詞組：狂犬病；傳染病；病毒；預防接種