Journal of Zhejiang University

Current Issue: <JZUS-B>

Journal of Zhejiang University-SCIENCE B (Biomedicine & Biotechnology)

ISSNs 1673-1581 (Print); 1862-1783 (Online); CN 33-1356/Q; started in 2005,Monthly.

JZUS-B is an international "Biomedicine & Biotechnology" reviewed-Journal indexed by SCI-E, MEDLINE, PMC, BA, BIOSIS Previews, JST, ZR, CA, SA, AJ, ZM, CABI, CSA, etc., and supported by the National Natural Science Foundation of China. It mainly covers research in Biomedicine, Biochemistry and Biotechnology, etc.

Impact factor: 1.099 (2011), 1.108 (2012), 1.293 (2013), 1.278 (2014), 1.303 (2015), 1.676 (2016), 1.815 (2017), 1.879 (2018).

Journal of Zhejiang University SCIENCE B

ISSN 1673-1581(Print), 1862-1783(Online), Monthly

2020 Vol.21 No.5 P.343-422

<<< CONTENTS >>>

Special Issue on COVID-19

Reviews

Review: An overview of COVID-19

Yu Shi, Gang Wang, Xiao-peng Cai, Jing-wen Deng, Lin Zheng, Hai-hong Zhu, Min Zheng, Bo Yang, Zhi Chen

DOI: 10.1631/jzus.B2000083 Downloaded: 8252 Clicked: 10877 Cited: 0 Commented: 0(p.343-360) <Full Text> <PPT> 3997

Chinese summary <830> 2019冠狀病毒病(COVID-19)概覽

概要:2019年12月中(zhōng)國湖北(běi)省武漢市爆發由嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染引起的新型冠狀病毒肺炎.2020年2月11日,世界衛生(shēng)組織(World Health Organization,WHO)将該疾病正式命名爲COVID-19(coronavirus disease 2019).COVID-19臨床表現多樣,典型表現爲發熱、幹咳和乏力,常出現肺部受累.SARS-CoV-2傳染性較強,人群普遍易感.野生(shēng)動物(wù)宿主和患者爲SARS-CoV-2主要傳染源,呼吸道飛沫傳播和接觸傳播爲主要傳播途徑.自發現該病流行以來,中(zhōng)國政府和科學界迅速明确了此次疫情病原體(tǐ),并及時向全世界公開(kāi)病毒基因序列,同時采取一(yī)系列措施控制疫情.全球科研工(gōng)作者從新型冠狀病毒肺炎的病原生(shēng)物(wù)學和發病機制、流行病學、臨床特征、診斷治療和藥物(wù)疫苗研發等各方面入手,開(kāi)展了一(yī)系列研究工(gōng)作.本文通過綜述最新研究成果、專家共識,以及中(zhōng)國抗疫經驗,以期加強對該新發傳染病的認識,爲防控治療提供參考.

關鍵詞組：2019冠狀病毒病(COVID-19);嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒2(SARS-CoV-2);發病機理;流行病學;預防及治療

Review: Possible aerosol transmission of COVID-19 and special precautions in dentistry

Zi-yu Ge, Lu-ming Yang, Jia-jia Xia, Xiao-hui Fu, Yan-zhen Zhang

DOI: 10.1631/jzus.B2010010 Downloaded: 5870 Clicked: 7485 Cited: 0 Commented: 0(p.361-368) <Full Text> <PPT> 4138

Chinese summary <953> 新型冠狀病毒可能的氣溶膠傳播與口腔診療防護的特殊性

概要:新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)出現以來,多個國家受到影響,已經有9萬多名患者确診.新型冠狀病毒肺炎已經成爲了一(yī)個受全世界關注的公共衛生(shēng)事件.COVID-19的主要傳播途徑有接觸傳播和飛沫傳播,以及可能的氣溶膠傳播.口腔科診療的特殊性使空氣中(zhōng)極易産生(shēng)氣溶膠.認識和了解氣溶膠的傳播方式和口腔治療可能産生(shēng)的影響有利于發現日常口腔診療中(zhōng)存在的纰漏并對其進行改進.我(wǒ)們還針對疫情期間的口腔急診及常規口腔診療提出了除标準防護外(wài)特殊的防護措施,以指導臨床工(gōng)作.

關鍵詞組：新型冠狀病毒肺炎;氣溶膠;感染控制

Articles

Comparison of epidemiological and clinical characteristics of COVID-19 patients with and without Wuhan exposure history in Zhejiang Province, China

Jiang-shan Lian, Huan Cai, Shao-rui Hao, Xi Jin, Xiao-li Zhang, Lin Zheng, Hong-yu Jia, Jian-hua Hu, Shan-yan Zhang, Guo-dong Yu, Jue-qing Gu, Chan-yuan Ye, Ci-liang Jin, Ying-feng Lu, Ji-fang Sheng, Yi-da Yang

DOI: 10.1631/jzus.B2000112 Downloaded: 2402 Clicked: 4901 Cited: 0 Commented: 0(p.369-377) <Full Text> <PPT> 2025

Chinese summary <28> 浙江省有無武漢暴露史新型冠狀肺炎患者的流行病學和臨床特征的比較研究

目的:調查浙江省有武漢暴露史和無武漢暴露史的新型冠狀肺炎患者的流行病學和臨床特征.
創新點:探索新型冠狀病毒從武漢市向浙江省傳播過程中(zhōng)是否會發生(shēng)流行病學和臨床特征的變化.
方法:我(wǒ)們進行了一(yī)項回顧性研究.收集了2020年1月17日至2月7日浙江省确診的新型冠狀肺炎患者的流行病學和臨床資(zī)料,并比較分(fēn)析了有武漢暴露史和無武漢暴露史患者的流行病學和臨床特征.
結論:從流行病學和臨床特征的角度來看,有武漢暴露史和無武漢暴露史的新型冠狀肺炎患者之間沒有顯著差異.

關鍵詞組：新型冠狀病毒;SARS-CoV-2;浙江省;武漢

Clinical characteristics of 34 COVID-19 patients admitted to intensive care unit in Hangzhou, China

Yi Zheng, Li-jun Sun, Mi Xu, Jian Pan, Yun-tao Zhang, Xue-ling Fang, Qiang Fang, Hong-liu Cai

DOI: 10.1631/jzus.B2000174 Downloaded: 2340 Clicked: 4278 Cited: 0 Commented: 0(p.378-387) <Full Text> <PPT> 1973

Chinese summary <31> 中(zhōng)國杭州市重症監護室34例COVID-19患者臨床特點的分(fēn)析

目的:本研究拟總結2020年1月22日至3月5日在中(zhōng)國杭州浙江大(dà)學醫學院附屬第一(yī)醫院重症監護病房(ICU)收治的34例2019冠狀病毒病(COVID-19)患者的臨床和實驗室特征.
創新點:本研究比較了COVID-19患者有創機械通氣組(IMV)與無創氧療組(NIV)的臨床和化驗室特征,并探讨了兩組患者間化驗室指标的動态變化的差異.
方法:納入研究期間入住我(wǒ)院ICU的新冠肺炎重症患者,收集所有患者臨床資(zī)料和化驗室資(zī)料.根據是否接受有創機械通氣将患者分(fēn)爲IMV組和NIV組.比較兩組的臨床特征參數,并動态觀察兩組化驗室指标的變化.
結論:NIV組患者急性肝、心、腎并發症發生(shēng)率較高.兩組患者在入院時均出現淋巴細胞減少,但随着病情進展IMV組出現更嚴重的淋巴細胞減少症.與B淋巴細胞相比,兩組T淋巴細胞計數均更明顯低于正常值下(xià)限.入院時,兩組患者的血漿白(bái)介素-6(IL-6)水平均高于正常值上限.随着時間的推移,NIV組患者的IL-6水平下(xià)降更多.住院期間IMV組患者的血小(xiǎo)闆、血紅蛋白(bái)、血尿素氮、凝血酶原時間、D-二聚體(tǐ)、乳酸脫氫酶和IL-6水平均高于NIV患者.

關鍵詞組：2019 冠狀病毒病(COVID-19);臨床特征;重症監護室(ICU);機械通氣

Correspondence

Correspondence: Clinical value of the emergency department in screening and diagnosis of COVID-19 in China

Qin Zhang, Jian Pan, Min-Xing Zhao, Yuan-Qiang Lu

DOI: 10.1631/jzus.B2010011 Downloaded: 2312 Clicked: 5214 Cited: 0 Commented: 0(p.388-393) <Full Text> <PPT> 1847

Chinese summary <24> 中(zhōng)國急診科在新型冠狀病毒肺炎篩查和診斷中(zhōng)的臨床價值

目的:通過對浙江大(dà)學醫學院附屬第一(yī)醫院急診科篩查出的4例新型冠狀病毒肺炎(新冠肺炎)病例進行分(fēn)析,探讨急診科在新冠肺炎精準篩查和診斷中(zhōng)的作用.
創新點:分(fēn)析新型冠狀病毒肺炎的緻病機制、傳播方式和臨床特征;總結急診科醫護人員(yuán)的自身防護和診斷策略.
方法:回顧性分(fēn)析我(wǒ)院急診科篩查出的4例新型冠狀病毒肺炎病例,總結急診科的臨床價值.
結論:在新冠肺炎的篩查和診斷體(tǐ)系中(zhōng),中(zhōng)國急診科發揮了不可替代的作用.急診科醫護人員(yuán)應充分(fēn)做好自身防護,對患者進行細緻、耐心、謹慎地病史采集和全面的體(tǐ)格檢查,并關注患者的心理狀态,有效應用肺部計算機斷層掃描(CT)、核酸檢測等檢測方法,做好新冠肺炎篩查工(gōng)作.

關鍵詞組：新型冠狀病毒肺炎;SARS-CoV-2;急診科

Correspondence: Dialectical behavior therapy-based psychological intervention for woman in late pregnancy and early postpartum suffering from COVID-19: a case report

Jin-Wen Huang, Xiao-Yi Zhou, Shao-Jia Lu, Yi Xu, Jian-Bo Hu, Man-Li Huang, Hua-Fen Wang, Chan-Chan Hu, Shu-Guang Li, Jing-Kai Chen, Zhong Wang, Shao-Hua Hu, Ning Wei

DOI: 10.1631/jzus.B2010012 Downloaded: 2510 Clicked: 4360 Cited: 0 Commented: 0(p.394-399) <Full Text> <PPT> 1994

Chinese summary <20> 對圍産期新冠肺炎患者開(kāi)展辯證行爲治療爲基礎的心理治療:案例報告

目的:孕産婦的心理健康風險較爲突出,但尚未有文獻說明何種心理幹預方式對患有新冠肺炎的圍産期孕婦有效.本文報告了一(yī)例确診新冠肺炎的 35周2天孕婦在入住隔離(lí)病房後,使用辯證行爲治療(DBT)相關技術對其存在的抑郁和焦慮症狀在圍産期進行持續心理幹預的案例,旨在探究以DBT爲基礎的短程心理治療對圍産期新冠肺炎患者的抑郁和焦慮症狀的改善作用.
創新點:首例對确診新冠肺炎的孕産婦進行産前及産後心理評估及幹預的案例.也是首次報道在公共衛生(shēng)危機事件的個體(tǐ)幹預中(zhōng)使用了DBT相關技術.
方法:患者,女,30歲,孕35周+2天,幹咳兩天就診,在當地醫院進行新型冠狀病毒核酸測驗提示陽性後轉入浙江大(dà)學醫學院附屬第一(yī)醫院住院治療.2020年2月8日行剖腹産,産後繼續在隔離(lí)病房治療.入院後精神科訪談及心理測量均提示存在抑郁和焦慮症狀,于2月7日、10日、16日進行三次心理幹預,主要使用DBT相關幹預技術,包括放(fàng)松訓練、正念練習、情緒控制技巧訓練、人際支持等.期間根據患者的需要及時調整幹預策略.通過三次心理幹預,患者的抑郁、焦慮症狀得到改善,抑郁和焦慮量表評分(fēn)與基線比顯著下(xià)降.
結論:本報告顯示了對确診新冠肺炎的隔離(lí)病房患者及時進行心理幹預的必要性.心理幹預能有效改善患者的抑郁、焦慮症狀,減少或避免了精神類藥物(wù)的使用,爲新冠肺炎的臨床治療提供了支持.此報告也爲以DBT爲基礎的心理治療在危機幹預中(zhōng)的應用提供了臨床證據.

關鍵詞組：新冠肺炎;孕期;産後;心理幹預;辨證行爲治療

Correspondence: Efficacy of internet-based integrated intervention on depression and anxiety symptoms in patients with COVID-19

Ning Wei, Bo-Chao Huang, Shao-Jia Lu, Jian-Bo Hu, Xiao-Yi Zhou, Chan-Chan Hu, Jing-Kai Chen, Jin-Wen Huang, Shu-Guang Li, Zheng Wang, Dan-Dan Wang, Yi Xu, Shao-Hua Hu

DOI: 10.1631/jzus.B2010013 Downloaded: 2757 Clicked: 6187 Cited: 0 Commented: 0(p.400-404) <Full Text> <PPT> 2060

Chinese summary <24> 基于網絡的整合心理幹預對新冠肺炎患者抑郁焦慮症狀的改善作用

目的:探讨基于網絡的整合心理幹預對新冠肺炎患者抑郁焦慮症狀的有效性.
創新點:針對大(dà)規模公共衛生(shēng)事件的患者,首次采用基于網絡的整合心理幹預技術開(kāi)展抑郁焦慮症狀的治療.這不僅能夠讓隔離(lí)患者更便捷地獲得心理幹預,而且減少了心理醫生(shēng)的感染暴露機會.
方法:納入26例伴有抑郁焦慮症狀的新冠肺炎患者,随機分(fēn)爲幹預組和對照組.幹預組給予基于網絡的整合心理幹預,患者在醫生(shēng)指導下(xià),通過智能手機聆聽(tīng)音頻(pín)材料,并接受整合心理幹預,包括放(fàng)松訓練、正念治療、"安全地"技術和蝴蝶擁抱法;對照組則給予支持性心理治療.通過HAMD-17與HAMA量表評估患者的抑郁焦慮水平.我(wǒ)們發現在1周末及2周末幹預組患者HAMD-17與HAMA減分(fēn)均明顯優于對照組.
結論:基于網絡的整合心理幹預可有效改善伴有抑郁焦慮症狀的新冠肺炎患者的情緒症狀,且對隔離(lí)患者來說更便捷,也減少了心理醫生(shēng)的感染暴露機會.

關鍵詞組：新冠肺炎;基于網絡的整合心理幹預;抑郁;焦慮

Correspondence: Can SARS-CoV-2-infected women breastfeed after viral clearance?

Guan-Jing Lang, Hong Zhao

DOI: 10.1631/jzus.B2000095 Downloaded: 2164 Clicked: 4325 Cited: 0 Commented: 0(p.405-407) <Full Text> <PPT> 1827

Chinese summary <21> 新型冠狀病毒感染後治愈的女性可以進行母乳喂養嗎(ma)?

概要:浙江大(dà)學醫學院附屬第一(yī)醫院感染科收治一(yī)名新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)感染的妊娠晚期孕婦.在其住院期間,患者進行了剖腹産術,新生(shēng)兒被證實無SARS-CoV-2感染.結合已有的相關文獻報道,SARS-CoV-2通過母嬰垂直傳播的依據不足,同時乳汁的病毒檢測陰性,因此目前不能證明SARS-CoV-2病毒能通過乳汁傳播.通過研究,我(wǒ)們建議感染SARS-CoV-2的孕婦,在治愈出院後,應經過兩周隔離(lí)觀察,并且病毒複查結果爲陰性,才可以進行母乳喂養.

關鍵詞組：新型冠狀病毒(SARS-CoV-2);孕婦;哺乳;母嬰傳播

Correspondence: Transmission risk of patients with COVID-19 meeting discharge criteria should be interpreted with caution

Jun-Wei Su, Wen-Rui Wu, Guan-Jing Lang, Hong Zhao, Ji-Fang Sheng

DOI: 10.1631/jzus.B2000117 Downloaded: 2089 Clicked: 4784 Cited: 0 Commented: 0(p.408-410) <Full Text> <PPT> 1917

Chinese summary <23> 需謹慎考慮符合出院标準的2019冠狀病毒病患者的傳染性

概要:目前全球新型冠狀病毒流行形勢仍嚴峻且持續惡化.評估符合出院标準的2019冠狀病毒病(COVID-19)患者的傳染性對于疾病控制至關重要.本研究報告兩例核酸檢測結果與臨床表現及影像學表現不相符的患者,以此來呼籲臨床工(gōng)作者謹慎考慮符合出院标準的COVID-19患者的傳染性.

關鍵詞組：2019冠狀病毒病(COVID-19);新型冠狀病毒(SARS-CoV-2);實時聚合酶鏈式反應(RT-PCR)

Correspondence: Primary percutaneous coronary intervention in a COVID-19 patient with ST-segment elevation myocardial infarction after lung transplantation: a case report

Tian-ming Xuan, Xing-xiang Wang, Xiang-yuan Pu, Wei-li Han, Xiao-gang Guo

DOI: 10.1631/jzus.B2000182 Downloaded: 2163 Clicked: 4085 Cited: 0 Commented: 0(p.411-415) <Full Text> <PPT> 1836

Chinese summary <24> 重症COVID-19感染雙肺移植術後急性心肌梗死行急症冠脈介入治療一(yī)例報告

概要:本文首次報告了重症新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)感染接受肺移植并行急症冠脈介入治療的病例.通過對多學科協作成功救治的總結,爲重症COVID-19救治提供經驗.我(wǒ)們發現,重症COVID-19感染在肺移植術後可能出現多種危險因素誘發心肌梗死,急症冠脈介入治療是救治此類患者的重要手段.

關鍵詞組：新型冠狀病毒肺炎(COVID-19);肺移植;心肌梗死;冠脈介入治療

Guideline

Guideline: Analysis of an improved workflow of endoscope reprocessing for bedside endoscopic diagnosis and treatment on COVID-19 patients^#

Qing Gu, Hua-Fen Wang, Ying Fang, Ye Lu, Zhe Shen, Yan Wang, Xin Wu, Li Cen, Yi-Shu Chen

DOI: 10.1631/jzus.B2000109 Downloaded: 2195 Clicked: 6102 Cited: 0 Commented: 0(p.416-422) <Full Text> <PPT> 1886

Chinese summary <23> 危重型新型冠狀病毒肺炎患者床邊内鏡診療後内鏡再處理流程改良分(fēn)析

目的:在疫情期間,需要通過保證内鏡處理質量,避免過程環節操作中(zhōng)的接觸污染,防止氣溶膠的散發,從而保護從業人員(yuán),杜絕院内感染.
創新點:内鏡診療對改善重症患者預後及降低患者死亡率有重要作用.該研究依據實際臨床工(gōng)作特質,對内鏡再處理過程中(zhōng)的部分(fēn)方法及化學清洗消毒劑的選擇進行了改良與替換.
方法:從12例重症患者行23次内鏡診治後的内鏡處理操作中(zhōng)提取經驗,結合相關指南(nán)規範,提出了新型冠狀病毒肺炎患者床邊内鏡診療後内鏡再處理改良流程.
結論:内鏡診療在重症及危重症患者治療中(zhōng)不可或缺.臨床工(gōng)作中(zhōng)床旁預處理操作及專線轉運流程對于預防院内感染具有重要意義.替換後的化學清洗消毒劑(0.23%過氧乙酸)對新冠病毒可達到高水平消毒.改良後的床邊内鏡診療後内鏡再處理操作流程順暢,感染控制嚴謹,值得臨床進一(yī)步推廣.

關鍵詞組：新型冠狀病毒(COVID-19);2019-nCoV;消毒;消化内鏡;防護流程