Journal of Zhejiang University

Current Issue: <JZUS-B>

Journal of Zhejiang University-SCIENCE B (Biomedicine & Biotechnology)

ISSNs 1673-1581 (Print); 1862-1783 (Online); CN 33-1356/Q; started in 2005,Monthly.

JZUS-B is an international "Biomedicine & Biotechnology" reviewed-Journal indexed by SCI-E, MEDLINE, PMC, BA, BIOSIS Previews, JST, ZR, CA, SA, AJ, ZM, CABI, CSA, etc., and supported by the National Natural Science Foundation of China. It mainly covers research in Biomedicine, Biochemistry and Biotechnology, etc.

Impact factor: 1.099 (2011), 1.108 (2012), 1.293 (2013), 1.278 (2014), 1.303 (2015), 1.676 (2016), 1.815 (2017), 1.879 (2018).

Journal of Zhejiang University SCIENCE B

ISSN 1673-1581(Print), 1862-1783(Online), Monthly

2017 Vol.18 No.3 P.183-276

<<< CONTENTS >>>

Special Issue on Integrative Medicine & Obstetrics and Gynaecology

Guest Editor: Fan QU, Nicola ROBINSON, Paul J. HARDIMAN

Editorial

Women’s health and Chinese integrative medicine

Fan Qu, Fang-fang Wang, Nicola Robinson, Paul J. Hardiman

DOI: 10.1631/jzus.B17ed001 Downloaded: 1822 Clicked: 3248 Cited: 0 Commented: 0(p.183-185) <Full Text>

Chinese summary <34> 女性健康與中(zhōng)西醫結合醫學

概要：中(zhōng)西醫結合醫學在治療婦科和産科疾病方面都具有顯著優勢。早在公元1237年，第一(yī)本緻力于中(zhōng)醫婦産科學的專著《婦人大(dà)全良方》問世。然而仍需要更多的大(dà)型、随機、多中(zhōng)心臨床試驗來完善和加強中(zhōng)西醫結合醫學在治療婦女疾病方面的循證基礎。

關鍵詞組：女性健康；中(zhōng)西醫結合醫學；婦産科學

Reviews

Review: Use of electroacupuncture and transcutaneous electrical acupoint stimulation in reproductive medicine: a group consensus

Fan Qu, Rong Li, Wei Sun, Ge Lin, Rong Zhang, Jing Yang, Li Tian, Guo-gang Xing, Hui Jiang, Fei Gong, Xiao-yan Liang, Yan Meng, Jia-yin Liu, Li-ying Zhou, Shu-yu Wang, Yan Wu, Yi-jing He, Jia-yu Ye, Song-ping Han, Ji-sheng Han

DOI: 10.1631/jzus.B1600437 Downloaded: 3264 Clicked: 5296 Cited: 0 Commented: 1(p.186-193) <Full Text> <PPT> 1857

Chinese summary <27> 電針和經皮穴位電刺激技術在生(shēng)殖醫學中(zhōng)的應用：專家共識

概要：本文從傳統針刺治療不孕症的選穴依據與現代電針/經皮穴位電刺激技術的相關原理着手，從最優刺激參數選擇、穴位辨證、療程與治療次數的确定及基本原理等方面闡述了電針/經皮穴位電刺激技術在多囊卵巢綜合症、取卵鎮痛、卵巢儲備功能降低、胚胎移植以及男性少/弱精症等生(shēng)殖領域中(zhōng)的具體(tǐ)應用。首次對電針/經皮穴位電刺激技術在生(shēng)殖領域優勢病種中(zhōng)的應用進行了系統的分(fēn)析和總結，在最優刺激參數選擇、穴位辨證、療程與治療次數的确定等方面提出了一(yī)系列專家共識，并爲臨床實踐提供了指導意見和理論依據。

關鍵詞組：電針；經皮穴位電刺激；生(shēng)殖醫學；專家共識

Review: Biological activity and toxicity of the Chinese herb Magnolia officinalis Rehder & E. Wilson (Houpo) and its constituents

Mélanie Poivre, Pierre Duez

DOI: 10.1631/jzus.B1600299 Downloaded: 3026 Clicked: 4584 Cited: 4 Commented: 0(p.194-214) <Full Text> <PPT> 1744

Chinese summary <26> 厚樸及其成分(fēn)的生(shēng)物(wù)活性和毒性

概要：中(zhōng)草藥已在中(zhōng)國藥典中(zhōng)使用了數千年。木蘭屬的厚樸，主要用于治療焦慮、哮喘、抑郁症、胃腸道疾病、頭痛。其樹(shù)皮提取物(wù)是目前市售的食品補充劑和化妝品的主要成分(fēn)。厚樸及其主要成分(fēn)具有多種藥理活性，具有抗氧化、抗炎、抗生(shēng)素和抗痙攣作用。然而，相關機制尚未明确，臨床試驗也鮮有報道。體(tǐ)外(wài)和體(tǐ)内毒性研究已經發現了一(yī)些有趣的特征。本文旨在總結關于厚樸的成分(fēn)、利用、藥理學和安全性的文獻。

關鍵詞組：木蘭樹(shù)皮；厚樸；中(zhōng)草藥；中(zhōng)藥

Review: DNA damage response is hijacked by human papillomaviruses to complete their life cycle

Shi-yuan Hong

DOI: 10.1631/jzus.B1600306 Downloaded: 4168 Clicked: 7306 Cited: 0 Commented: 1(p.215-232) <Full Text> <PPT> 4234

Chinese summary <593> 人類乳突病毒利用DNA損傷修複機制完成其生(shēng)命周期

概要：本文總結目前學術界對人類乳突病毒如何利用DNA損傷修複來完成其複制的認識。DNA損傷修複對人類乳突病毒複制有不可或缺的作用。乳突病毒通過對許多DNA損傷因子的調控來控制病毒本身的複制。值得注意的是，病毒通過磷酸化STAT-5轉錄因子激活ATM和ATR DNA損傷修複通路，這意味着在乳突病毒複制的過程中(zhōng)，病毒利用對免疫反應的調節來激活DNA損傷修複機制，從而達到其複制的目的。

關鍵詞組：人類乳突病毒；DNA損傷修複；擴展；分(fēn)化；ATM/CHK2通路；ATR/CHK1通路；STAT-5轉錄因子

Review: Integrating acupuncture: are there positive health outcomes for women?

Nicola Robinson

DOI: 10.1631/jzus.B1600260 Downloaded: 2090 Clicked: 3585 Cited: 0 Commented: 0(p.233-238) <Full Text> <PPT> 1488

Chinese summary <25> 輔助針刺：是否對女性健康起促進作用？

概要：在生(shēng)理、心理、社會、性别和年齡等因素作用下(xià)，以生(shēng)殖系統疾病爲代表的多種疾病影響着女性健康，需要有效的治療。針灸是中(zhōng)國傳統醫學的代表，在全球範圍内得到了應用。雖然關于針灸循證醫學的證據和療效的報道越來越多，但是針灸還未融入西方主流醫學。本文從當前女性健康狀況和尋求輔助方法治療女性疾病的必要性着手，闡述針灸在女性健康方面的作用、優勢和機制，針灸在國外(wài)的發展現狀和機遇，以及針灸實驗研究的現狀和存在的問題。本文還探讨了阻礙針灸發展的原因：臨床實驗的設計缺陷和參差不齊的報告質量是阻礙針灸發展的障礙；系統性綜述和meta分(fēn)析結果模棱兩可，沒有足夠的推薦理由。同時，本文從實驗設計的嚴謹性包括成本效益和定性數據以及客觀的評估療效等方面，對未來的針灸研究提出了希冀，以期對廣大(dà)臨床醫生(shēng)和科研人員(yuán)有所啓示。
(感謝浙江大(dà)學醫學院附屬婦産科醫院葉佳瑜提供中(zhōng)文概要)

關鍵詞組：針灸；女性健康；循證醫學；針灸作用機理；結合醫學；健康情況

Articles

Effects of electroacupuncture at 2 and 100 Hz on rat type 2 diabetic neuropathic pain and hyperalgesia-related protein expression in the dorsal root ganglion

Xiao-fen He, Jun-jun Wei, Sheng-yun Shou, Jian-qiao Fang, Yong-liang Jiang

DOI: 10.1631/jzus.B1600247 Downloaded: 2391 Clicked: 4481 Cited: 0 Commented: 0(p.239-248) <Full Text> <PPT> 1803

Chinese summary <21> 研究2 Hz和100 Hz電針對2型糖尿病神經痛大(dà)鼠的鎮痛作用以及對背根神經節緻痛相關蛋白(bái)表達的影響

目的：研究2和100 Hz電針對2型糖尿病神經痛（DNP）大(dà)鼠的鎮痛作用，以及對DNP大(dà)鼠背根神經節（DRG）上P2X3受體(tǐ)和降鈣素相關基因肽（CGRP）表達的影響。
創新點：本研究首次選用2型DNP大(dà)鼠模型來研究電針治療DNP的優勢頻(pín)率。研究證明2 Hz電針對2型DNP大(dà)鼠的鎮痛作用以及對DRG上高表達的P2X3抑制作用優于100 Hz，爲電針治療DNP及其頻(pín)率選擇提供科學依據和闡釋。
方法：将雄性SD大(dà)鼠分(fēn)爲對照組（腹腔注射檸檬酸鈉緩沖液）和模型組（高脂高糖飼養聯合腹腔注射 35 mg/kg鏈脲佐菌素（STZ））。模型組根據采用不同的電針頻(pín)率分(fēn)爲以下(xià)三組：DNP組、DNP+2 Hz電針組、DNP+100 Hz電針組。采用足底測試儀檢測大(dà)鼠足跖熱痛阈（PWL），用酶聯免疫吸附測定（ELISA）試劑盒檢測大(dà)鼠空腹胰島素（FINS）含量，用免疫熒光法檢測DRG上的P2X3受體(tǐ)和CGRP的表達水平。
結論：2和100 Hz電針對2型DNP均有明顯的鎮痛作用，且2 Hz電針對2型DNP的鎮痛作用優于 100 Hz電針（圖2）。免疫熒光實驗結果顯示，2和100 Hz電針均能明顯下(xià)調DRG中(zhōng)P2X3受體(tǐ)和CGRP的高表達（圖3和4），且2 Hz電針對DRG中(zhōng)P2X3受體(tǐ)的抑制作用優于100 Hz電針（圖3）。綜上所述，2 Hz電針是治療2型DNP較爲理想的治療手段。

關鍵詞組：電針；2型糖尿病神經痛；背根神經節；P2X3受體(tǐ)；降鈣素基因相關肽

Prognostic value of human papillomavirus 16/18 genotyping in low-grade cervical lesions preceded by mildly abnormal cytology

Jing Ye, Bei Cheng, Yi-fan Cheng, Ye-li Yao, Xing Xie, Wei-guo Lu, Xiao-dong Cheng

DOI: 10.1631/jzus.B1600473 Downloaded: 2216 Clicked: 3445 Cited: 2 Commented: 0(p.249-255) <Full Text> <PPT> 1760

Chinese summary <22> 人乳頭瘤病毒16/18分(fēn)型在細胞學輕度異常的低度宮頸病變中(zhōng)的預測價值

目的：評估人乳頭瘤病毒（HPV）16/18分(fēn)型在細胞學正常或輕度異常的低度宮頸病變中(zhōng)的預測價值，爲臨床分(fēn)流決策提供依據。
創新點：目前對于細胞學正常或輕度異常的低度宮頸病變患者缺乏有效分(fēn)流策略。本研究首次探索HPV16/18分(fēn)型對這部分(fēn)患者疾病轉歸的預測價值。
方法：新招募細胞學正常或輕度異常的低度宮頸病變患者，以6個月爲間隔随訪2年，采用Cox回歸模型對入組HPV16/18分(fēn)型結果與疾病轉歸進行關聯分(fēn)析。
結論：對于HPV16/18陽性，細胞學輕度異常，且30歲及以上的低度宮頸病變患者，可以考慮比保守随訪更積極的診療方案。

關鍵詞組：低度鱗狀上皮内病變；宮頸上皮内瘤變1級；人乳頭瘤病毒（HPV）；HPV16/18分(fēn)型；預測價值；前瞻性研究

Human papillomavirus (HPV) E6/E7 mRNA detection in cervical exfoliated cells: a potential triage for HPV-positive women

Ye-li Yao, Qi-fang Tian, Bei Cheng, Yi-fan Cheng, Jing Ye, Wei-guo Lu

DOI: 10.1631/jzus.B1600288 Downloaded: 2322 Clicked: 3991 Cited: 2 Commented: 0(p.256-262) <Full Text> <PPT> 1569

Chinese summary <22> 宮頸脫落細胞人乳頭瘤病毒（HPV）E6/E7 mRNA檢測在HPV陽性女性篩查中(zhōng)的應用

目的：基于臨床樣本探讨宮頸脫落細胞HPV E6/E7 mRNA檢測能否作爲HPV陽性女性的篩查手段。
創新點：首次比較了宮頸脫落細胞HPV E6/E7 mRNA檢測與宮頸脫落細胞學檢測對于HPV陽性女性宮頸活檢結果的預測價值。
方法：所有入組的HPV陽性女性均進行宮頸脫落細胞學及HPV E6/E7 mRNA檢測。比較兩種方法對于宮頸活檢結果的預測價值。
結論：對于HPV陽性的女性，高級别鱗狀上皮内病變（HSIL）HPV E6/E7 mRNA陽性率高于低級别鱗狀上皮内病變（LSIL）及正常病例。HPV E6/E7 mRNA與細胞學檢測相比，HSIL及以上級别病變的檢測敏感性（89.52% vs. 86.67%，P=0.671）、特異性（48.96% vs. 48.96%，P=1.000）、陽性預測值（39.00% vs. 38.24%，P=1.000）及陰性預測值（92.76% vs. 90.97%，P=0.678）均無顯著差異。HPV E6/E7 mRNA檢測或能成爲HPV陽性女性的一(yī)種新的篩查手段。

關鍵詞組：人乳頭瘤病毒（HPV）；HPV E6/E7 mRNA；高級别鱗狀上皮内病變（HSIL）

Effects of pre-pregnancy body mass index and gestational weight gain on neonatal birth weight

Meng-kai Du, Li-ya Ge, Meng-lin Zhou, Jun Ying, Fan Qu, Min-yue Dong, Dan-qing Chen

DOI: 10.1631/jzus.B1600204 Downloaded: 2565 Clicked: 4310 Cited: 1 Commented: 0(p.263-271) <Full Text> <PPT> 1688

Chinese summary <25> 孕前體(tǐ)質量指數與孕期增重對新生(shēng)兒出生(shēng)體(tǐ)重的影響

目的：評估中(zhōng)國健康孕婦人群中(zhōng)，母親孕前體(tǐ)質量指數和孕期增重對新生(shēng)兒出生(shēng)體(tǐ)重的影響，以期能指導合理的孕期增重。
創新點：選擇的人群爲健康妊娠的中(zhōng)國孕婦，研究結果可爲這一(yī)數目龐大(dà)的特定人群的孕期甚至孕前體(tǐ)重控制提供一(yī)定的理論基礎。首次發現了孕前體(tǐ)質量指數可影響孕期各階段增重與新生(shēng)兒出生(shēng)體(tǐ)重之間的關系。
方法：本文做了一(yī)個樣本爲3772例中(zhōng)國孕婦的回顧性研究。根據孕前體(tǐ)質量指數将人群分(fēn)爲四組，分(fēn)别爲低體(tǐ)重組（<18.5 kg/m²）、正常體(tǐ)重組（18.5-23.9 kg/m²）、超重組（24.0-27.9 kg/m²）和肥胖組（≥28.0 kg/m²）。比較這四組間新生(shēng)兒出生(shēng)體(tǐ)重的差異，并用多元分(fēn)析的方法探究孕前體(tǐ)質量指數、孕期增重和新生(shēng)兒出生(shēng)體(tǐ)重之間的關系。
結論：孕婦孕前體(tǐ)質量指數和孕期增重均與新生(shēng)兒出生(shēng)體(tǐ)重呈正相關（表2），極端的孕前體(tǐ)質量指數和孕期增重均會增加異常新生(shēng)兒出生(shēng)體(tǐ)重的風險（表3）；孕期各階段增重對新生(shēng)兒出生(shēng)體(tǐ)重的影響程度可能還受到孕前體(tǐ)質量指數的影響（表2）。對中(zhōng)國婦女來說，已有的孕期增重指南(nán)似乎并不十分(fēn)合适（圖2），制定一(yī)個有效的指南(nán)刻不容緩。

關鍵詞組：孕前體(tǐ)質量指數；孕期增重；新生(shēng)兒出生(shēng)體(tǐ)重；合理的增重方式

Vascular complications following prophylactic balloon occlusion of the internal iliac arteries resolved by successful interventional thrombolysis in a patient with morbidly adherent placenta

Ning Zhang, Wei-hua Lou, Xue-bin Zhang, Jia-ning Fu, Yun-yan Chen, Zhi-guo Zhuang, Jian-hua Lin

DOI: 10.1631/jzus.B1600315 Downloaded: 2296 Clicked: 3871 Cited: 0 Commented: 0(p.272-276) <Full Text> <PPT> 1531

Chinese summary <22> 介入溶栓成功治愈預置球囊術在兇險性前置胎盤應用中(zhōng)誘發的動脈血栓

目的：球囊預置術的在産科領域的應用缺乏指南(nán)規範，該病例分(fēn)析和文獻彙納分(fēn)析将爲該技術在産科臨床應用中(zhōng)的利弊和并發症防治提供參考指導。
創新點：首例報道介入溶栓成功治愈預置球囊術在兇險性前置胎盤應用中(zhōng)誘發的動脈血栓。
方法：結合病例報道和文獻彙納分(fēn)析。患者女，25歲，入院診斷：（1）G3P2（1-1-0-1）孕29⁺²周單活胎，（2）産前出血原因爲兇險性前置胎盤，（3）疤痕子宮，（4）先兆早産。孕33周後實施雙側髂内動脈球囊置入術後行子宮下(xià)段剖宮産術。剖宮産術後第3天，計算機斷層掃描血管造影術（CTA）明确診斷"右髂外(wài)動脈血栓，右髂總動脈夾層"，立即行數字減影動脈造影（DSA）+介入溶栓術+藥物(wù)鞏固治療。無并發症出院，随訪無後遺症。
結論：球囊預置術在胎盤植入中(zhōng)的應用尚無指南(nán)遵循，有效性尚存争議，安全性有待明确，需要各中(zhōng)心的數據彙納和經驗集享，以規範該技術的最益化應用。球囊預置術導緻血栓形成的并發症處理，需要根據病情及時采取個體(tǐ)化治療方案：介入溶栓、動脈取栓、藥物(wù)抗凝、期待治療或者綜合治療等。

關鍵詞組：球囊導管；髂内動脈；胎盤植入；血管并發症；介入溶栓